问题一：什么情况下需要看医生？（行动指南）
当您的情绪状态不仅仅是“心情不好”，而是持续地、严重地影响到您的正常生活时，就应该寻求专业帮助。
您可以通过以下清单进行自我评估，如果出现 【警示信号】 中的任意一项，或 【核心症状】 中多条持续两周以上，请务必去看医生。
【核心症状】—— 持续两周以上需警惕
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情绪低落：几乎每天、大部分时间都感到情绪低落、悲伤或空虚。
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兴趣丧失：对几乎所有活动（包括曾经热爱的爱好、社交、工作）都明显失去兴趣或乐趣。
【其他常见症状】—— 身体和思维的信号
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睡眠问题：失眠（难以入睡、早醒）或嗜睡（睡得过多）。
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精力变化：明显的精力衰退，感觉疲惫不堪，即使小事也感觉费力。
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食欲或体重变化：食欲显著降低或暴增，体重明显减轻或增加。
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认知功能下降：注意力难以集中，记忆力下降，思维迟钝，优柔寡断。
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自我价值感低：过度自责、内疚，感到自己毫无价值。
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情绪行为异常：显著的精神运动性激越（坐立不安）或迟滞（行动缓慢）。
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绝望与死亡念头：反复出现死亡的想法，或有自杀的念头、计划。
【警示信号】—— 出现以下任何一条，请立即就医
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产生了自杀的念头，尤其是有具体的计划。
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症状已经让你无法工作、学习或维持基本的人际关系。
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出现了伤害自己或他人的冲动。
总结： 去看医生的黄金标准是：痛苦感 + 功能损害。即您感觉很痛苦，并且这种痛苦已经让您无法正常生活了。
问题二：是不是要一直吃药？（解开误区）
这是一个非常普遍的担忧，但请放心，答案通常是：不一定，但需要吃“足够久”的药。
医生开具抗抑郁药物，目标不是为了让你“依赖”它，而是用它作为工具，帮助你的大脑功能恢复平衡。
治疗通常分为三个阶段：
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急性期治疗（6-12周）
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目标：消除症状，让您感觉恢复正常。
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情况：药物需要2-4周才能开始起效，必须足量足疗程服用，切忌感觉稍有好转就自行停药，这是导致复发的最常见原因。
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巩固期治疗（4-9个月）
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目标：防止复发，巩固疗效。
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情况：虽然您感觉好了，但大脑内部的神经递质环境还很脆弱。此时停药，复发风险极高。需要继续服用原剂量药物，稳住胜利果实。
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维持期治疗（视情况而定）
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目标：预防下一次发作。
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情况：对于首次发作、症状较轻的患者，在医生指导下可能可以逐渐减药直至停药。对于反复发作（3次以上）、症状严重、或有明确自杀史的患者，医生可能会建议长期维持治疗，就像高血压、糖尿病需要长期用药控制一样，这是为了长远的生活质量。
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关于药物的关键点：
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药物是“拐杖”：它在您最无力的时候提供支撑，让您有能力去进行心理治疗、改变生活方式，学习应对技巧。
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停药是科学过程：何时停药、如何减量，必须由医生根据您的具体情况来制定方案，逐步进行，否则会出现撤药反应，并极易导致病情反复。
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综合治疗是根本：药物 + 心理治疗是黄金组合。药物缓解症状，心理治疗则处理导致抑郁的心理根源，教您如何调整思维和行为，这才是防止复发的长久之计。
最后，给您一个清晰的行动建议：
现在，请先专注于第一步：预约一位精神科（心理科）医生，进行一次全面的评估。
不要独自纠结于“要不要一直吃药”这个问题。首先让专业人士帮你判断你到底怎么了，严重程度如何。之后，医生会和你一起讨论一个最适合你的、完整的治疗方案，其中就包括是否用药、用多久等所有细节。
请记住，寻求帮助是强者之举。你正在为自己的人生负责。
本篇文章来源于微信公众号: 沈阳精神科杜主任
